年初以来，蛟河市医保局聚焦患者特病、特药用药难题，精准施策，切实保障患者用药需求，有效提升就医获得感。
通过医保服务热线0432-12393、窗口接待及日常走访调研等渠道，蛟河市医保局陆续收到患者反映，特殊疾病治疗药品及特药供应有缺口，尤其是罕见病、慢性病患者所需的部分药品，在当地医药机构时常处于断供或短缺状态。对此，蛟河市医保局精准发力破解难题。首先，对患者反映的购药诉求高度重视，第一时间组建工作专班，全面梳理汇总问题。主动对接特药定点医药机构，结合患者用药需求，精准指导医药机构优化采购目录，全力推动特药增扩品种。经过多轮协商与政策引导，最终成功推动特药定点医药机构新增5种特药品种，涵盖肿瘤、肾透析、自身免疫性疾病等重点治疗领域，有效填补了特药供应缺口，基本满足了多数患者的购药需求。其次，针对当地医药机构暂缺患者所需药品的情况，蛟河市医保局积极协助患者办理外购药手续。对于符合条件的患者，工作专班主动与医药机构精准对接，指导医院规范出具外购药证明，为患者外购药医保报销扫清障碍。同步通过简化报销流程、压缩报销周期，使患者既能顺利购药，又能快速享受医保待遇，切实减轻了购药报销与时间管理的双重压力。最后，蛟河市医保局针对患者反映特病、特药短缺的问题开展精细化统计，建立动态管理台账，实时更新需求数据。依据统计结果，与医药机构开展深度对接，精准推送用药需求清单，推动其按需制定采购计划。同时，通过定期召开协调会，第一时间研判并解决采购环节中的堵点难点问题，确保特药供应持续稳定，从源头保障患者用药的及时性与可及性。
通过一系列精准务实的举措，蛟河市医保局在缓解群众特效药用药难题上收获显著成效。一是特药供应能力大幅提升，新增特药品种基本覆盖常见特殊疾病治疗需求，大部分有购特药需求的患者已实现“当地购药”，无需为寻药奔波；二是患者负担切实减轻，外购药报销流程的优化与当地购药的普及，从经济成本和时间成本两方面为群众“减负”；三是特药供应保障长效机制初步建成，通过常态化需求统计、动态化监测调度及定期化协调联动，特药采购实现“按需精准投放”与“供应持续稳定”，为群众提供了更便捷、高效的特药服务，群众满意度持续攀升。
来源：蛟河市委宣传部